前言
广东省中医院牵头推动的“广东省住院手术患者围手术期快速康复服务标准化试点”项目，正以其创新的理念和实践，为手术患者带来全新的康复体验。项目致力于打造一个全方位、多学科融合的快速康复服务体系，以提高手术患者的治疗效果和生活质量。
2022年，广东省首个中医药快速康复省级标准化试点项目“广东省住院手术患者围手术期快速康复服务标准化试点”由广东省中医院承担实施，该项目第一次提出围手术期全链条服务标准体系，涵盖了宣教、手术、康复等全过程，探索了一条中西医优势结合促进住院手术患者围手术期快速康复的有效路径。该试点以甲状腺微创手术为具体实施病种， 并于2023年9月顺利通过广东省市场监督管理局的中期评估。
项目负责人蒋志表示，以甲状腺微创手术为例，甲状腺患者术前多伴有焦虑、失眠，该项目采用耳穴压豆、叙事医学及沉浸式讲解手术过程等系列方法，达到改善症状的目的。“针对术后患者经常出现的咽喉异物感、颈肩部不适，采用针灸、中药、益寇四子散热熨等针药并用、内外合治的方法，能够缓解症状，在不增加并发症发生率的前提下，使患者最短2天出院，为患者提供标准化的医疗服务。”秦有教授如是说。
围绕“以点带面，探索出来的围手术期标准申报成为地方乃至大湾区标准”目标，在广东省中医院外科学术带头人陈志强教授“症病学说”指导下，进一步强化临床诊疗标准化路径思维，组建ERAS多学科合作团队，开展深度合作，共同推动标准化，为高质量中医药发展赋能，助力各项工作落地见效。
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建立标准化示范病房
以病人为中心，以问题为导向，通过成立 ERAS 护理亚专业组，构建健全加速康复外科实践策略，完善包括基础、过程、终末和跟踪质控在内的ERAS 全程质量管理体系，建立标准化示范病房，以提高 ERAS 的有效性、安全性、同质性和可及性，实现 ERAS 的“可评估、可操作、可复制”。通过对ERAS实施过程中突出的关键问题进行分析，从多个环节入手建立标准化的管理方案，使得 ERAS围手术期的各项措施实施更加科学、精准，提高 ERAS 实施质量，强化团队管理、提升人员素质，最大限度地发挥了多学科团队中每位成员的作用和优势，使多学科协作效率大大提升，同时也极大提升了患者的自我管理水平，提高了依从性。
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快速康复宣传栏
在医院公共区域，设立了快速康复宣传栏，通过生动的图文信息，向患者和家属普及快速康复相关知识。
宣传栏内容涵盖术前准备、术中管理、术后护理等关键环节，强调中西医结合的优势，以及标准化服务在促进快速康复中的作用。
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围手术期专题宣教视频
为了更加直观地传达快速康复的流程和效果，我们制作了系列“快康视频”。这些视频由专科护士根据ERAS的各个环节进行分解解说，详细介绍了从入院到出院的每一个步骤以及术前准备、营养、康复、预防血栓、运动康复等围手术期几大模块内容，帮助患者理解ERAS各环节的内容和注意事项，以提高患者及家属的配合度，加速术后恢复。
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预康复环节——预康饮
预康复环节中的“预康饮”是我们的特色项目之一。这是一种根据中医理论精心调配的饮品，旨在术前调整患者体质，为手术创造更好的条件。预康饮的推广和应用，已得到患者和家属的广泛认可和好评。
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快康站的布置
“快康站”作为项目的重要组成部分，我们为其提供了精心设计的布置和舒适的环境。快康站不仅配备了先进的康复设备，还有专业的医护人员提供个性化的康复指导和心理支持，确保患者能够在最佳的环境中进行康复训练。
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阶段性成果
项目自启动以来，已经取得了一系列阶段性成果。我们发表了原创性论文：“围手术期快速康复全链条服务标准体系的构建”“围手术期快速康复标准化服务质量评价量表的构建”，申报了具有独立知识产权的发明专利、商标、版权等，开发了计算机软件和微信小程序，以科技手段提升了快康服务的效率和质量。此外，我们还成功立项了广东省地方标准“中西医优势结合围手术期快速康复指南”和多项广东省中医药学会团体标准，为中西医优势结合快速康复服务标准化和规范化做出了系列努力。
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多学科合作团队与AI赋能
本项目已与多学科团队开展深度合作，包括肝胆外科、胃肠外科、肛肠外科、妇科、心脏外科、普通外科、泌尿外科、围手术期调养门诊等。这些团队的加入和广泛合作，为患者提供了全面、一体化的医疗、康护服务。
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未来发展规划
我们积极探索AI技术在快速康复服务中的应用，探索生命科学新赛道-基于数字孪生技术的围手术期患者康护全周期智能辅助模型构建和临床应用，通过智能化手段提高服务效率，实现精准医疗和个性化康复方案。
广东省中医院将继续推进围手术期快速康复服务的标准化建设，不断优化服务流程，提升医疗服务质量，为患者带来更加舒适、高效的康复体验，争取早日成为国内外快速康复服务的典范。
供稿：广东省中医院芳村医院外五科、外六科 杨丽明
执行编辑：王军飞
审核校对：张靓雯
责任编辑：宋莉萍
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