本篇内容
·听力损失能治愈吗？
·助听器使用指南
请根据您的情况打钩：
□ 嗓门大，会不自觉地提高说话的音量。
□ 对话时，经常要求别人重复。
□ 听人说话时，靠得很近或喜欢用手拢住耳廓倾听。
□ 不喜欢接电话，怕听不清。
□ 被抱怨电视机或收音机声音开太大。
□ 发现听力越来越差，甚至听不清陌生人说话。
□ 听到声音但听不清，或听得见却没听懂。
□ 安静时听得清，几个人同时讲话就感觉很吵，听不清内容。
□ 常常答非所问。
□ 听不清小孩说话。
□ 听不见鸟叫。
□ 常常耳鸣，脑子里总有蝉鸣声或电流响声。
以上都属于听力减退的常见表现。如发现与您的状况相符，那您很有可能已经面临“听力损失”，即我们常说的“耳背”问题。建议前往专业的听力中心或医院耳鼻咽喉头颈外科进行专业的听力检查。
听力损失能治愈吗？
部分早期听力下降患者，经药物保守治疗可以得到症状缓解或听力恢复，但对时间较长、药物治疗效果不好的患者，就需要验配助听器来帮助提高听力了。
对“耳背”的误区
误区一：老年人耳背很正常，没办法治疗！
大多数听力损失确实无法通过药物或手术恢复正常。世界卫生组织（WHO）指出，至少一半可以预防，其余的大多数也可以治疗和康复。越来越先进和智能的助听器是一种有效康复手段，让听障老人不“耳背”。
误区二：现在还能听得见，只要说话大声点就好，将来听不见再说！
等听不到就晚了！在还有残余听力时，佩戴助听器有助于保护残余听力，减缓听力下降。大声说话（过度放大声音）也等于产生噪音，而噪音是另一种损害听力的因素。如果彻底听不见了，损害的就不只是耳朵，大脑处理语言的功能也会衰退，这时候就算戴上助听器也是听得见，但听不懂。而且，听不好，就交流少，环境刺激少，脑子动得少，老年痴呆的风险就来了。
误区三：助听器没效果，很吵！
三分机器七分验配。首先，别被“假”助听器忽悠了。助听器不是简单的声音放大器，好的助听器可以对声音进行精细化处理，且能根据个人的听力损失状况，进行个性化设置。其次，验配师很重要，一定要去专业医院或正规听力中心，找专业验配师来测听和验配，之后还要根据听力变化和适应程度，适当调整设置。
助听器使用指南
给耳朵一段适应期
刚使用助听器所听到的声音和原有听力听到的声音存在差异，
一般需要适应1-3个月，一些透气性好的助听器能帮助缩短适应期。现在的助听器以持续创新技术减少声音失真，提供自然原音，将更有助于用户对助听器的适应。
助听器会针对性地放大某些频段的声音。佩戴前，听损患者长期生活在“安静环境”中，忽然听到外界的各种声音，一时不能适应，甚至会觉得吵闹。
如何度过适应期？
有耐心
合理调整您对初次佩戴助听器的期望，并保持良好的心情。最初阶段，需要有耐心，佩戴者需要学会排除某些背景声音。
循序渐进
慢慢加长助听器的佩戴时间，音量一开始可以调得小些，待习惯后再逐渐加大。
越早越好
混合性听力损失、感音神经性听力损失的患者，对声音的分辨能力较差，除需要使用高清晰度的助听器外，还要经过一个训练过程，越早佩戴助听器所需的适应期就越短。此外，对于有残余听力的儿童，请及早佩戴助听器，尽早开展语言康复训练，避免错失学习语言的最佳时机。
造成听力损失的主要原因有哪些？
1、先天性听力损失
遗传性聋：由基因突变或染色体异常导致。
非遗传(获得性)：常见病因：母亲妊娠期风疹、巨细胞病毒、梅毒、弓形虫等感染，声损伤、辐射损伤、毒性损伤等，新生儿分娩过程中受损伤或缺氧、高胆红素血症。
2、先天性耳发育异常
3、感染
中耳炎：包括急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等中耳炎后遗症。
感染性听力损失：常见病种如风疹、流行性腮腺炎、细菌性脑膜炎、梅毒等。
4、耳毒性药物
常见的耳毒性药物有庆大霉素、水杨酸类止痛药、利尿药、抗癌药等。常见的耳毒性化学制品如铝、磷、砷、苯等。
5、噪声
6、老年性听力损失
因年龄增长，听觉器官与身体里其他组织器官一起共同发生进行性退化，出现的听力减退现象。
7、代谢与内分泌因素
8、头部和耳部外伤
9、其它全身因素
10、其它耳病
包括突发性耳聋、梅尼埃病、耳硬化症、听神经病、耳肿瘤等。
来源：耳鼻咽喉头颈外科
作者：彭洪
图片：北京世纪坛医院版权
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