世界帕金森病日
每年的4月11日是“世界帕金森病日”，今年的主题是“和谐共生，美好生活”。在这个特殊的日子里，首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科医生为您科普帕金森病的相关知识，期望能帮助患者更好地了解和管理自己的健康状况。
什么是帕金森病
帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，病因复杂，与环境、遗传及年龄老化等多种因素交互作用有关。患病率随年龄增长而增加。随着人口的老龄化，到2030年，我国的帕金森患者将达到500万人。
帕金森的典型症状
帕金森病主要有“慢、抖、僵、倒”等四大典型的运动症状。首先是“慢”，即运动迟缓，患者随意动作减少，包括刷牙、穿衣等动作变慢，起步、转身、翻身等动作缓慢。其次是“抖”，常在静止时出现或静止时更为明显，随意运动时减轻或停止，医学上称为静止性震颤。一般先从一侧上肢开始，逐渐发展到同侧下肢及对侧的上下肢。第三是“僵”，即肌强直，肌肉的张力增高，被动活动时感到一种均匀的阻力。由于肌强直，患者感觉肌肉僵硬，活动时费力、沉重和乏力。最后是“倒”，即姿势平衡障碍，患者躯干前倾，小碎步，行走不稳，容易跌倒。
（图片来源：腾讯医典）
除了运动症状外，患者还可以出现抑郁和焦虑、认知障碍、淡漠、体位性低血压、便秘、流涎、泌尿功能障碍、失眠、睡眠喊叫、踢打、肌肉骨骼疼痛、疲劳、嗅觉减退等症状，这些症状与运动症状伴随出现，也可以先于运动症状数年出现，这些症状称作非运动症状。
帕金森病的治疗方法
帕金森病的治疗应对运动症状和非运动症状采取全面综合治疗。主要包括药物治疗、手术治疗、康复与运动、照护和心理干预等方面。
药物治疗是首选和最主要的手段，常用的药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂等6大类药物，它们通过不同的机制来增加脑内多巴胺的含量，进而改善运动症状。帕金森目前的治疗原则提倡早诊断、早治疗，不仅可以更好地改善症状，而且可能达到延缓疾病进展的目的。
手术治疗是药物治疗的一种有效补充，主要包括脑深部电刺激和神经核毁损术。康复和运动也很重要，通过健走、太极拳等运动训练，可以帮助患者改善行动障碍。此外，心理干预与科学地护理在帕金森病的治疗中也起着至关重要的作用。
帕金森病目前虽不能治愈，但通过药物为主的综合治疗，大部分患者可以长期较好地控制症状。当怀疑此病时，应及早就诊，积极配合治疗，保持良好的心态，仍然可以拥有美好的生活。
神经内科 王韵 秦伟
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