【案例分享】梗阻性脑积水的个体化治疗

2岁的阳阳（化名）是一名活泼可爱的小女孩，原本和所有孩子一样，享受着她的童年时光。然而，生活却给了她及她的家庭一个极大的考验：阳阳被诊断出患有蛛网膜囊肿，并伴随脑积水。这对于一个家庭来说无疑是一个沉重的打击，但阳阳的父母没有选择放弃，而是积极抗争。带着一线希望，阳阳的父母决定带她前往首都医科大学三博脑科医院福建院区（福建三博福能脑科医院）就诊。

发现脑积水，家长寝食难安

一年前，阳阳的父母开始注意到她的头围不断增大。这种变化初看似乎微不足道，但随着时间的推移，阳阳的行动变得越来越笨拙，头围的持续增大让家长深感忧虑。于是急忙去当地的三甲医院进行检查。结果显示，阳阳的左侧桥小脑角池有一个巨大的蛛网膜囊肿，并伴随脑积水。医生建议，应转至上级医疗机构进行治疗。

经过多方打听，在亲戚朋友的推荐下，阳阳的家人了解到首都医科大学三博脑科医院福建院区（福建三博福能脑科医院）的林志雄教授和他的团队在脑积水治疗领域具有一定成就和丰富经验。林教授每年成功完成百余例难治性脑积水手术，帮助许多患者重获新生。带着一线希望，阳阳的父母决定带她前往福建三博福能脑科医院就诊。

到达医院后，林志雄教授详细检查了阳阳的病情，与翁超群主任及团队医师进行了深入讨论，并制定了个体化的治疗方案。阳阳的蛛网膜囊肿巨大，已经对周围的脑组织形成了压迫，并引发梗阻性脑积水。为了有效解决这个问题，他们决定实施蛛网膜囊肿造瘘术。这是一种精细的手术方法，不仅能消除囊肿对脑组织的占位效应，还能在一定程度上缓解脑积水的症状，为阳阳的恢复带来希望。

值得庆幸的是，手术顺利成功

术后，阳阳的神志清楚，肢体活动不再笨拙，症状有了明显改善，没有出现其他并发症。复查的头颅CT显示，脑囊肿及脑积水都明显缩小了。

【案例分享】梗阻性脑积水的个体化治疗

在术后的采访中，林教授分享了梗阻性脑积水的临床症状和可能的原因，以及他们采取的治疗策略。他强调，每位患者的情况都是不尽相同的，治疗方案应根据患者的具体情况量身定制。

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类似阳阳这样的故事每天都在首都医科大学三博脑科医院福建院区发生着，林志雄教授和他的团队用他们的专业知识和无私奉献，为患者们带来了新的希望。这不仅是医学的胜利，也是每一个家庭的胜利。

梗阻性脑积水，专家怎么讲？

梗阻性脑积水有什么临床症状呢

从症状上来看，梗阻性脑积水的临床表现因年龄而异。在婴幼儿中，这种疾病可能导致头部异常增大、落日征、频繁呕吐、视力问题以及吮吸和进食困难等。这些症状可能会对婴幼儿的整体发展造成长远的影响。而在青少年和成年人中，症状可能表现为间断性头痛、头部沉重感、视力下降和下肢无力等。这些症状可能会干扰日常生活，严重时甚至影响学习和工作。

是什么引起的梗阻性脑积水

先天性畸形是其中的一种原因，可能与环境因素、孕期母亲的疾病或药物使用有关。此外，感染、颅内出血和肿瘤也是常见的原因。这些病因通过阻塞脑脊液的正常流动路径，导致脑脊液积聚和压力增高，最终形成脑积水。

梗阻性脑积水怎么治疗呢

在手术方法上，脑脊液分流术是常用的治疗方式，主要包括颅内分流术和颅外分流术两大类。颅内分流术主要有脑室-小脑延髓池引流术和三脑室造瘘术；颅外分流术则包括脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术等。此外，还有侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流手术，每种手术方法的选择都需考虑到患者的病情和体质，以确保治疗效果。

林志雄教授表示，脑积水是一种需要高度关注的疾病。通过及时识别症状，明确病因，并采取有效的治疗措施，患者的生活质量有可能大大提升。