-- 宣医新闻 --
急诊科介入团队成功开展
我院首例
生物可降解卵圆孔未闭封堵器植入术
4月30日，首都医科大学宣武医院急诊科介入团队成功为一名卵圆孔未闭导致颅内多发缺血灶的年轻女性患者实施了可降解卵圆孔未闭封堵器植入术。该例手术为我院首例。
王女士因头核磁检查示颅内多发缺血灶于4月22日到宣武医院就诊，急诊科主任医师刘志接诊。食道超声心动检查显示，王女士卵圆孔处呈双层结构，回声分离2.3mm，合并房间隔膨胀瘤。对于此类情况，卵圆孔封堵手术是优先选择，但面临手术，王女士仍旧有着不小的顾虑。虽然该手术安全性高，并发症少见，但传统的金属封堵器植入之后，将伴随终身，仍有可能面临金属过敏、心内组织磨蚀、血栓形成、房性心律失常等并发症风险，王女士对于身体植入异物有着较为强烈的排斥心理。
鉴于患者的焦虑心理和长期预后的治疗期待，刘志介入团队与患者及其家属进行了充分沟通，决定为其使用生物可降解封堵器施行封堵治疗。该款封堵器整体采用生物可降解材料制成，植入人体后介导自体组织再生修复，填充缺损，进而实现卵圆孔自然闭合，其主体结构约一年左右降解成二氧化碳和水排出体外，基本无残留。
数字减影血管造影下封堵器4个显影点
团队采用的经胸超声下可降解卵圆孔封堵器
经过综合评估和术前精心准备，手术于4月30日如期施行。刘志在X线引导下实施卵圆孔未闭封堵术，同时急诊科主任医师邢绣荣通过经胸心脏超声实时监测，超声多切面观察封堵器的形态和位置。该款封堵器虽然在超声下清晰可见，但在减影血管造影下仅可见左右盘面及腰部分布的4个显影点，与传统介入手术相比有一定操作难度。
团队进行牵拉实验，检查封堵器形态、位置无异常，锁定封堵器，最终释放。手术顺利完成，王女士回到病房后各项指标平稳，术后第二日康复出院。
宣武医院急诊科为国家临床重点学科，刘志介入团队在心肌梗死急诊救治、复杂冠心病、结构性心脏病等介入治疗方面具有丰富经验。该手术是医院开展的首例生物可降解卵圆孔未闭封堵术，它的成功开展标志着医院结构性心脏病介入治疗正式迈入“可降解”新征程，为广大患者带来了更多安全有效的治疗新选择。
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出 品 | 宣武医院融媒体工作室
内 容 | 急诊科
编 辑 | 于涵秋
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