体检发现左心室舒张功能减低怎么办？需要治疗吗？

我们先来了解左心室是怎么工作的--左心室先舒张、将富含氧和其他营养物质的血液从左心房吸入左心室，然后再收缩，将新鲜血液泵至全身。

通俗的讲，左心室就像一个水泵把水从水池里泵到别的地方一样，通过收缩-舒张-收缩-舒张这一系列过程，将氧和后的新鲜血液供应到全身。而左心室舒张功能减低，就是左心室从左心房吸血的功能下降了，类似水泵从水池吸水的功能下降了。

为何会发生左心室舒张功能减低？

导致左心室舒张功能减低（减退）的原因有很多种。

例如，冠心病患者由于心肌缺血，可以引起左心室舒张障碍；高血压患者由于左心室长期处于高负荷工作状态下，心室壁增厚，使其运动不灵活，也是引起舒张功能减退的常见原因。此外，肥胖、肥厚型心肌病、糖尿病、心包炎，甚至长期精神紧张等，都可以显著影响左心室的舒张功能。

- 正常心脏（左）vs. 左心室肥大（右）-

除了上述情况外，还有一个导致舒张功能减退的常见原因是增龄。随着年龄增长，很多人左心室的运动灵活性及心肌弹性会比年轻的时候有所下降，在超声心动图上即表现为左心室舒张功能减低（减退）。

左心室舒张功能减低需要治疗吗？

客观的说，完全正常的心脏彩超结果不应该有这个诊断。不过，左心室舒张功能降低也并不代表一定存在心脏疾病。

究竟哪些情况下，我们不必对此太过担忧？而又在哪些情况下，我们需要有所警觉？

主要取决于引起左心室舒张功能下降的原因。

- 冠心病引起血管腔狭小，心肌缺血-

如果是由冠心病、心肌缺血所致，就应该积极治疗冠心病；如果是由高血压引起的，就应该长期严格控制血压；如果是由肥胖所引起，就应该积极减肥。

如果没有上述疾病，平素身体健康，出现“左心室舒张功能减低”的原因很可能与年龄增长有关。若属于这种情况，无需过度担心，不会对身体健康产生显著影响，也不用特殊治疗。

但平时要更加注意少吃多动、控制体重，避免不健康生活习惯，这样有助于避免舒张功能进一步减退。

在体检报告的左心室舒张功能减低的人群中，多数人属于与年龄增长相关的情况，只要自己没有特殊疾病与不适症状，无需为此担心，定期体检，定期复查心脏彩超，评估心脏情况即可。

『本期专家』

陈晓玲

健康管理中心副主任医师

陈晓玲，中山大学附属第五医院健康管理中心 副主任医师，广东省医师协会健康管理专业委员会委员，珠海市医学会健康管理学会分会委员。从事心血管内科临床及教学工作10余年，从事健康体检、健康管理工作近5年，擅长制定个性化体检方案，尤其对心血管疾病高危人群，针对体检人群的健康问题进行综合分析，进行疾病风险评估、跟踪随访、慢病预防及健康促进等工作。

出诊时间：每周二下午（如有变动，以当日公布为准）

『本期指导专家』

彭虹

健康管理中心副主任

副主任护师

彭虹，中大五院健康管理中心副主任、副主任护师。广东省康复医学会健康管理与慢病康复分会副主委、 珠海市医学会健康管理学分会副主委、 珠海市健康管理医疗质量控制中心副主任、 广东省健康管理学会护理与健康促进专委会常委、广东省护理学会健康管理专业委员会常委、 广东省医学会健康传播自媒体联盟委员、珠海市预防医学会理事、珠海市护士协会社区/基层/全科护士分会副会长、珠海市医学会中西医结合专业委员会委员、珠海市中医药学会治未病专业委员会委员、 珠海市健康教育讲师团成员。从事健康体检、健康管理工作十余年，擅长制定个性化体检方案，针对体检人群的健康问题进行检后数据分析、疾病风险评估、跟踪随访、慢病预防及康复指导、健康教育及科普创作与传播、健康促进等工作。