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见微知著 | 腹中“炸弹”爆裂危及生命,介入团队深夜止血“拆弹”

admin

新闻

凌晨,张女士腰部突发剧痛来我院就诊。经检查,原来是肾脏错构瘤破裂出血, 瘤体6cm*5cm,目前出血已导致患者重度贫血,或将危及生命!我院介入中心医技护团队精诚协作,为患者紧急实施肾动脉栓塞术,成功挽救生命!为他们点赞!

深夜止血拆弹

见微知著 | 腹中“炸弹”爆裂危及生命,介入团队深夜止血“拆弹”

AI生成图片(手术室拆弹)

凌晨,随着急救车的呼啸声,40岁的张女士因突发左侧剧烈腰痛,被紧急送到河南理工大学第一附属医院(焦作市第二人民医院)急诊科就诊。

只见病床上的张女士脸色惨白、表情痛苦,急诊重症科紧急请介入中心秦春堂主任会诊,经秦春堂主任会诊后,高度怀疑肾脏错构瘤破裂出血。

见微知著 | 腹中“炸弹”爆裂危及生命,介入团队深夜止血“拆弹”

经急诊CT检查显示,确定张女士左肾错构瘤,瘤体体积约6厘米*5厘米,更危险的是,错构瘤已经破裂出血,血压和血红蛋白在持续下降,已经出现重度贫血,若继续恶化,必将危及生命。秦春堂主任当机立断,带领介入中心医技护团队为患者实施肾动脉栓塞术。

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术中血管造影显示肿瘤供血的血管由左侧肾动脉发出,并且瘤体已经破裂出血,考虑到患者张女士年轻,决定为其实施超选择性肾动脉栓塞术,以最大的程度保留患者肾脏的组织。造影确定后,秦春堂主任用明胶海绵颗粒和弹簧圈对出血动脉进行了栓塞,复查造影,发现肾动脉肿瘤供血分支闭塞未显影,其他动脉分支显影良好,手术顺利成功。术后患者疼痛明显解除,面色也开始恢复红润,已经没有了当时入院时的痛苦。此时已是凌晨,距患者进入手术室仅用了不到50分钟。

肾错构瘤是肾脏的多发肿瘤,因其属于良性肿瘤,早期无明显临床症状,发现时瘤体往往较大,容易破裂出血,若肿瘤内或肿瘤周围出血,可造成腰部疼痛或者突发剧痛,严重者在短时间内出现休克,病情危急。

介入栓塞术是以微创的方式迅速及时地对肿瘤供血动脉进行选择性的栓塞,既达到了止血的目的,同时也切断了肿瘤的血液供应。特别是对肾脏错构瘤的治疗,不仅解除了这个不定时炸弹,还能最大程度保留患者的肾脏组织。

见微知著 | 腹中“炸弹”爆裂危及生命,介入团队深夜止血“拆弹”

CT图像显示错构瘤

见微知著 | 腹中“炸弹”爆裂危及生命,介入团队深夜止血“拆弹”

上图为栓塞前造影图像,清晰可见完整错构瘤

见微知著 | 腹中“炸弹”爆裂危及生命,介入团队深夜止血“拆弹”

上图为栓塞后造影图像,精准栓塞后出血血管消失,正常肾脏血管未受影响,保存肾功能

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编辑:宣传部闵捷

审核:宣传部 李磊

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