痤疮，俗称“青春痘”，作为毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，常常困扰着众多青少年。其临床表现多样，包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿等。然而，在这场与“痘痘”的持久战中，想要肌肤逆袭，物理与化学治疗无疑成为了强有力的武器。
物理/化学局部治疗在痤疮治疗中扮演着举足轻重的角色，它不仅能与药物联合提高疗效，更是那些无法耐受或不愿接受药物治疗的患者的首选。接下来，让我们跟随医疗美容中心张新婷医生一起深入了解这些治疗方法的魅力所在。
①光动力治疗：通过外用5-氨基酮戊酸富集于毛囊皮脂腺单位，结合红光作用，生成原卟啉Ⅸ，这种物质能抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎、改善毛囊导管角化，并预防或减少痤疮瘢痕的生成。特别适合中重度痤疮患者，其治疗效果与异维a酸、抗生素相当，甚至更快、更安全，并附带嫩肤效果。
②光子嫩肤治疗：光子技术的神奇之处在于其杀灭痤疮丙酸杆菌、抑制皮脂腺分泌、促进炎症吸收消退的能力。更令人欣喜的是，它还能显著改善痤疮留下的痘印和瘢痕，同时具有嫩肤、收缩毛孔、减少皱纹、提亮肤色的多重功效。这一治疗过程安全，副反应少，无需停工期。
③水杨酸治疗：超分子水杨酸具有抗炎、调理角质细胞、淡化色素沉着等多重功效。它不仅能舒缓炎症、改善皮肤外观、增强皮肤细胞新陈代谢，还具有保湿、控油、清理缩小毛孔、抗敏祛屑的作用。在治疗炎症较重、有丘疹、脓疱的痤疮方面，水杨酸更是展现出卓越的效果。
④红蓝光治疗：痤疮丙酸杆菌分解皮脂时产生的光敏性物质，在蓝光及红光作用下，能释放出单线态氧及自由基，杀灭痤疮丙酸杆菌，抑制皮脂腺分泌，从而有效治疗痤疮。红光还能抗炎、增加成纤维细胞活性，预防瘢痕的产生，主要用于治疗炎症性痤疮；而蓝光的杀菌效果更为显著。临床上，红蓝光联合治疗效果更佳。
⑤外用药：维A酸类，如阿达帕林凝胶等；过氧化苯甲酰凝胶；抗生素，如夫西地酸、克林霉素等；二硫化硒洗剂，可以配合用于洁净皮肤。
⑥内服药：抗生素，如多西环素等；维A酸类，如异维A酸或维胺酯；性激素，如达英-35、优思明等；抗雄性激素，如螺内酯等。注意：患者服用维A酸类药物期间，应注意避孕，异维A酸需要停药3个月、维胺酯需停药半年以上才能备孕。
每个人的肤质和病情都有所不同，因此选择最适合自己的治疗方法至关重要。在寻求专业医生的帮助和指导下，结合个人的实际情况，制定个性化的治疗方案，相信你一定能够战胜痤疮，迎来更加自信美丽的自己。
文字|医疗美容中心 张新婷
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