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癫痫关爱日 关注癫痫共病

admin

2024年6月28日是“第十八个国际癫痫关爱日”,今年“关爱日”的宣传主题确定为“关注癫痫共病”。

首都医科大学三博脑科医院福建院区(福建三博福能脑科医院)癫痫中心主治医师王成华表示,约50%的癫痫患者至少共患一种疾病,癫痫患者共病率远高于一般人群,加大了患者诊断和治疗难度,增加致残率和死亡率。癫痫共病诊治应纳入到癫痫患者的核心诊疗过程中。早期筛查、诊断和治疗癫痫共病可以更好地识别病因,针对可防范的危险因素进行管理,更全面准确地进行疾病诊断和治疗,更有效地提供全面医疗服务,从而改善癫痫患者及其照料者的生活质量。

癫痫关爱日 关注癫痫共病

什么是癫痫共病?

癫痫共患病是指除了癫痫本身之外,癫痫患者还可能患有的其他健康问题。这些问题可以是身体上的,也可以是心理上的,它们可能与癫痫有直接或间接的联系。常见的癫痫共患病包括抑郁症、焦虑症、注意力缺陷多动障碍(ADHD)、偏头痛、睡眠障碍和某些类型的癌症。

王成华医生表示,癫痫和其共患病之间的联系可能是多方面的。一方面,某些共患病可能是癫痫本身的直接后果,例如,长期使用抗癫痫药物可能导致骨密度降低。另一方面,共患病可能是由于与癫痫相同的潜在原因,如脑部损伤或遗传因素。此外,癫痫患者可能因为社会歧视、就业困难和日常活动的受限而面临更大的心理压力,这可能导致或加剧心理健康问题。

常见的癫痫共患病

焦虑、抑郁

癫痫患者伴发的抑郁症状以易激惹、恐惧或害怕、焦虑、无助无望感、缺乏兴趣和快乐为特点,而癫痫发作间期伴发的抑郁障碍表现多样,包括抑郁症状群、焦虑和(或)恐惧症状群、睡眠障碍症状群、认知功能障碍症状群、自卑感等。

精神分裂症

精神疾病和癫痫家族史是发生精神分裂症和分裂样精神病的重要危险因素。

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注意缺陷多动障碍

为临床常见的儿童精神行为障碍,发病于儿童早期。主要表现为注意力不集中和持续时间短暂,活动过多和冲动,大多数伴有学习困难或品行障碍,临床分为注意力缺陷型、多动/冲动型、混合型。

癫痫与睡眠障碍

癫痫发作可导致睡眠质量下降及睡眠结构紊乱,抗癫痫药物对睡眠也有一定影响,睡眠不足及睡眠剥夺又可诱发癫痫发作及痫性放电,增加发作间期痫样放电频率。

癫痫与认知功能障碍

癫痫患者认知功能损害的特点是以记忆力、注意力、情景记忆、视觉空间结构记忆、词语学习能力、注意力、抗干扰能力、精神运动及言语命名功能等下降,其中以词语延迟回忆的损害最为显著。

癫痫与偏头痛

癫痫人群中偏头痛较多,其中先兆性偏头痛患者合并月经性癫痫的可能性更高。癫痫和偏头痛都是发作性疾病,两者的发生有很多共同影响因素,如劳累、受刺激、睡眠剥夺、情绪问题等。

如何识别和管理癫痫共患病?

王成华医生表示,早期识别和管理共患病不仅可以改善患者的身体健康,还可以提高他们的心理健康和社会福祉。该如何早期识别及管理呢?

1.识别:定期进行全面的健康评估,包括身体检查和心理评估,可以帮助及早发现共患病。患者应与医生讨论任何新出现的症状或健康变化。

2. 管理:一旦诊断出共患病,制定综合的管理计划至关重要。这可能包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整和参与支持团体。对于某些共患病,如抑郁症,可能需要特定的心理干预。

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福建三博福能脑科医院癫痫中心是由神经外科、神经内科、神经电生理、医学心理、医学影像等多学科人员构成,为癫痫患者诊治提供一站式诊疗服务的专业团队。

中心专业设备齐全,包括Nicolet 128导脑电图仪1台,Nicolet 64导脑电图仪4台,Nicolet 32导脑电图仪2台,Natus多模态脑电监护仪1台,皮层电刺激仪1台, Leksell立体定向头架1套,及影像融合和手术计划系统等。目前中心常规开展长程视频脑电检查、颅内脑电监测及癫痫诊断和药物治疗。

目前已开展各类难治性癫痫术前评估及外科手术治疗,包括致痫灶切除术、多脑叶切除术、前颞叶、海马、杏仁核切除术,SEEG、VNS、胼胝体切开术、大脑半球离断术等。

2023年12月,中国抗癫痫协会授予我院挂牌“CAAE癫痫中心(二级中心)”

主要诊疗范围

1、复杂性癫痫的诊断,分型、术前评估、减药评估、术后复查,及癫痫共患病。

2、不明原因的抽搐、抽动症、多动症等器质性或功能性疾病的鉴别与诊断。

3、脑梗死、脑出血、脑创伤、颅内感染引起的继发性癫痫;特发性癫痫;隐源性癫痫;癫痫性眩晕、痫性发作等。

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