混合痔患者术后急性期疼痛，你关注到了吗？

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03

访谈提纲

①您能谈谈手术后的疼痛感受吗？什么时候最痛？

②如何减轻疼痛？

③疼痛对您有什么影响？

④当您感到疼痛时，您是如何认知和应对的？

⑤您对正在经历的疼痛有什么担忧？

⑥您还有什么需求？

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04

结 果

①深度疼痛体验；

②对疼痛的持续负面思考；

③疼痛归因方式各异；

④期待社会支持；

⑤除了止痛药，亦期待中医护理技术。

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05

启 示

1.转变混合痔患者术后的疼痛认知，提高疼痛自我管理能力。本研究发现，大部分混合痔患者表述术后疼痛是非常可怕的体验，感知无法应对疼痛，对自我管理控制疼痛的效果存有顾虑，夸大疼痛的破坏力。因此，临床医护人员应根据疼痛的影响因素采取有效措施，减少患者的负性疼痛信念，提高疼痛自我管理能力、疼痛应对技能。

2.聚焦归因应对方法，引导正确归因应对策略。本研究显示，将疼痛的控制因素归于内因和可控因素的患者，往往更活跃，感觉疼痛更轻。而将疼痛归因于外部和不可控因素的患者缺乏自我效能感，他们还会产生焦虑、恐惧、抑郁等各种负面情绪，最终加剧疼痛。因此，医务人员必须正确引导患者对疼痛做出适当的归因，让患者意识到内在因素对疼痛的重要性。

3.关注混合痔患者术后的疼痛现况，满足患者缓解疼痛的需求。本研究结果显示，患者均表达希望以最快的速度缓解疼痛。护理人员作为健康教育及优质护理的实施者，首先，应了解患者的疼痛控制需求；其次，指导患者采用合适的中医护理技术止痛；最后，提高患者疼痛自我管理能力。

4.建立有效的情感和家庭支持系统。本研究中，混合痔术后疼痛患者期待获得他人的帮助及关注。因此，护理人员须对患者进行有针对性的健康教育，并针对混合痔患者住院时间短的特点，运用信息技术进行干预。

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06

小 结

混合痔患者术后急性期疼痛体验明显。医护人员须建立完善的混合痔患者术后疼痛管理体系，针对患者疼痛体验，纠正其对疼痛管理的认知偏差，满足患者缓解疼痛的需求，建立有效的情感和家庭支持系统，提高其疼痛自我管理能力，促进术后恢复。

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有时候

护士能给予的

不仅仅是安慰

END

作

者

信息

文章作者：蒋维连 龚璇 唐慧娟 周智 李钰婷 蒋媛媛 陆明

作者单位：桂林医学院第二附属医院 桂林市中西医结合医院

本文刊登于《中国护理管理》2022年第1期

本刊将于4月15日15:00推出云作课直播：护士在院感防控中的价值，欢迎广大广大投稿作者及审稿专家观看，直播链接：

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