重症双相情感障碍案例分析：病程超3年即可手术治疗

27岁的患者周某，自3年前出现失眠、情绪高亢、多话、疯狂投资、有暴力破坏行为及乱花钱等，家人不胜其扰，带他去就医，诊断为双相情感障碍。这是一种周期性情绪过度高亢或低落的精神疾病，这种情绪波动起伏较一般人大，持续时间亦长，且会影响一个人的思考感觉行为及日常生活功能表现。

双相情感障碍患者会出现的症状包含两大部分：躁狂相发作时容易出现情绪过度兴奋、精力旺盛、睡眠需求变少、易怒、过份慷慨、乱花钱、自认能力很强;抑郁相发作时容易出现情绪低落、失眠、早醒或易惊醒、食欲减少、反应迟钝、绝望感、罪恶感、有自杀意念或企图。

双相情感障碍患者可通过药物、电休克治疗并给予心理支持，以增进适应生活的能力。若发现家人朋友有类似症状，不要讳疾忌医，才能及早得到适当的诊疗。此外家属应多给予病人心理上的关怀、情绪支持、照顾及陪伴，多数精神疾病症状都能获得改善，恢复后能稳定地生活与工作。

确诊后，周某规律服药症状好转，因服药致其瞌睡影响工作，周某不顾家人劝阻停了药，在上班时病发殴打同事，后被公司开除。此后2年，周某往返各大医院，服用多种抗精神病药物，但病情控制始终不佳，于去年年底接受了微创手术治疗。术后周某的情绪波动得到了显著的控制，不再出现之前的极端高低起伏，这次治疗不仅减少了他对药物的依赖，还降低了药物副作用对工作的影响。周某的生活逐渐回归正轨，他开始重新建立与家人和朋友的联系，并逐步恢复了社交活动。

周某的治疗经历强调了对于难治性精神疾病患者，药物治疗并非唯一选项，微创手术可以为患者提供另一种有效的治疗选择。手术利用微创神经调控技术，结合现代医学技术和影像医学技术，如CT、MRI、DTI，实现对大脑中特定神经核团的精确定位并实施调控，对控制或消除暴躁易怒、冲动攻击、幻觉妄想、言语混乱、自知力缺失以及不配合治疗等难治性精神症状效果明显。同时这也提醒患者和家属，在面对精神疾病时，及时寻求专业帮助，遵循医嘱，以及采取综合治疗方案的重要性。

(本号的医学科普文章由同济大学附属东方医院功能神经科医编小组发布，禁止抄袭，盗用必究)

咨询电话：15921230693(微信同号)

医院科室：同济大学附属东方医院(南院)功能神经科