狐大医 | 关于HPV，你必须知道的事

长期服用避孕药。

吸烟。

精神压力过大。

长期缺乏营养元素：维生素B，叶酸。

HPV有哪些主要检验方法？

HPV核酸检测

WHO和我国均推荐HPV核酸检测作为宫颈癌筛查的首选方法。目前HPV核酸检测方法分为两类。

不分型HPV核酸检测：可同时检测14种高危基因型的 HPV，但不具体区分型别。

分型HPV核酸检测：可对14种高危基因型进行部分或全分型，是目前临床常见的分型检测技术，主要包括HPV16/18分型加其他12种高危型HPV核酸检测。

子宫颈细胞学检查

细胞学检查与检测人员判读能力有关，也受取材、制片、患者年龄及病变本身的影响，特异度较高，但是灵敏度较低。

HPV 核酸检测联合子宫颈细胞学检查两者联合可优势互补，联合筛查更能明显提高子宫颈癌前病变及子宫颈癌的检出。

如何知道自己有没有感染HPV？

有高危性行为，皮肤出现不明疣体，或是出现非经期出血，阴道水样或米汤样分泌物增多，腰腹坠痛等症状时，应第一时间去医院进行HPV和子宫颈细胞学检查，坚持定期体检。

如发现HPV阳性，应前往正规医院就医，避免被不良机构诱导，购买无用药物，过度医疗。

私生活很注意，怎么会感染呢？

这是大家普遍存在的一个误区，不用过度担心，其实这是很正常的一个现象。

HPV感染主要是通过性生活感染，有不洁性生活者（例如多个性伴侣）的确有更高的感染风险。但这并不意味着感染HPV就一定有不良的性生活。现实生活中，HPV非常常见，即使常规的性生活也会有感染风险。

HPV也可以通过间接接触传播：包括接触感染者的衣物、生活用品、用具（如马桶、公共滑梯、门把手），泡温泉等都可能有会造成HPV感染。

HPV 68型阳性，感染了高危型HPV，是得宫颈癌了吗？

感染了HPV并不能说明已经患宫颈癌，HPV感染导致宫颈癌是一个小概率事件，HPV感染不等于宫颈癌。

HPV68型阳性只代表着患者有人乳头瘤病毒感染，因为人体对HPV本身有一定的抵抗力，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，通常会在12个月内缓解（1～2年内检测可由阳转阴），一般不会对患者造成严重影响。只有少数可能会发生反复感染，表现为低级别的癌前病变；如果持续感染，则进展为高级别的癌前病变；最终，极少部分的人群可进展为宫颈癌。

感染HPV后，日常生活中需要注意些什么？

固定性伴侣。夫妻一方有HPV感染时，及时让伴侣去医院进行检查，治疗期间最好避免性生活，需要时使用避孕套。

除了及时专科就诊外，HPV感染者要注意保持健康的生活方式，多运动，早睡早起，提高自身免疫力。健康的生活方式能提高自身消除HPV的能力。

如果HPV68型持续感染，可能会引起阴道或宫颈癌变，需要做阴道镜，必要的时候取活检做病理检查，以明确诊断。

如何预防HPV感染？

生活上，我们应注意提高机体免疫力，保持良好的生活习惯，控烟戒烟；性生活时尽可能全程规范应用避孕套，注意手卫生，接触公共物品前注意消毒，避免性混乱。

规律性生活的女性，应定期筛查，建议每年进行筛查。其次接种HPV疫苗是预防病毒最为有效的手段，越早接种，越早得到保护。

曾感染过HPV，转阴后接种疫苗有效吗？

曾经有过HPV核酸检测阳性结果，一段时间后转阴（一过性HPV感染），接种疫苗后同样有效。

若患者曾经单一HPV16型核酸阳性，接种HPV疫苗后，对于该患者HPV16型再感染具有显著保护力。并且，HPV疫苗有多种亚型，产生的抗体对其他未感染的亚型还能起到预防效果。

HPV疫苗接种后还需接受筛查吗？

需要。宫颈癌主要与HPV高危型感染有关，但是现有的HPV疫苗不能覆盖全部高危亚型，因而还是有HPV感染的风险，所以适龄女性即使接种了预防疫苗也应该定期接受筛查。