宝妈必读：避免孕期静脉曲张，简单四招帮你轻松度过孕期

46岁的程莉是一位勤奋的职场母亲，她有三个孩子。尽管平时注重饮食健康，保持适度运动，她的生活丝毫不逊色于任何健身教练。程莉自豪地说：“我几乎每天都在锻炼。我这辈子都这样坚持。”

然而，健康的生活方式并没有使她免受静脉曲张的困扰。

事实上，程莉的静脉问题由多次怀孕开始加剧，这不仅给她带来了肿胀和疼痛，还影响了她原本活跃的生活节奏。

程莉的静脉曲张始于31岁，当时她怀着第二个孩子。当她在怀孕第八个月时，第一次注意到腿部的变化，并向她的医生提起这一情况，得知这在孕期很常见，且通常在分娩后会有所缓解。分娩后，她的小腿出现了小的蜘蛛静脉。

尽管如此，程莉并未过于担心，因为病情看似并未恶化，她也没有寻求进一步的治疗。

然而，在她37岁时，怀第三个孩子期间，静脉曲张问题变得更加严重。这一次，她发现腹股沟和右膝后面有明显的索状突出静脉。程莉回忆说，有一次她穿着裙子出门，一个朋友看到她的腿后露出惊讶的表情。

除了外观上的尴尬，程莉还感到腹股沟沉重和疼痛，膝盖后面有轻微的刺痛，触摸时会更疼。当孩子们紧紧抱着她的腿玩耍时，她感到十分痛苦，但仍然要强颜欢笑。

随着天气转暖，程莉开始穿着露趾的弹力袜，希望这能减轻腿部的不适，同时还能陪伴孩子们外出活动。怀孕后期，不适感更加严重，她几乎整天都需要穿着弹力袜，甚至包括睡觉时。

在第三个孩子出生后48小时内，她的静脉曲张有所改善，两周后改善了50%。然而，不适感并未完全消失，她知道必须解决这个问题，但因忙于照顾新生儿和其他两个孩子，她决定暂时推迟治疗。

一年后，静脉曲张的问题并未如之前那样消退。这一年，程莉一直经历着右腿的疼痛、沉重和肿胀，难看的静脉凸起更是让她苦恼不已。左腿也开始出现相同的症状，她意识到必须寻求专业的治疗了。

为什么怀孕会增加

静脉曲张的风险

导致静脉曲张的因素多种多样，但妊娠是静脉曲张形成的巨大加速因素。

在所有的女性下肢静脉曲张患者中，有一半以上是在怀孕期间和生完宝宝后发现的。

科学研究已经证明，怀孕本身并不直接导致静脉曲张，但怀孕期间的多种身体变化会促进静脉曲张的行程与发展。

静脉曲张通常在怀孕期间形成，而如果在怀孕前已经有静脉曲张，情况会进一步恶化。

女性的身体在怀孕期间经历了许多变化：

- 黄体酮水平增加，抑制了静脉壁平滑肌的收缩，引起静脉的扩张。

- 增大的子宫压迫了下腔静脉和髂静脉，阻碍下肢的静脉回流，破坏瓣膜，会引起下肢的水肿、静脉曲张。如果胎儿体重超标，或者羊水过多，压迫则更加明显。

- 孕妈妈的体重迅速增加，成为发生静脉曲张的一个危险因素。另外，孕期减少活动，缺乏小腿肌肉泵的挤压作用，无法促进下肢静脉血液回流也是原因之一。

更糟糕的是，研究表明，随着妊娠次数的增加，女性患静脉曲张的风险也会增高。

也就是每当一次妈妈，你腿上的静脉就会经历一次伤害。

张强医生集团连锁思俊诊所的专家们整理了以下问题，给正在为此烦恼的准妈妈和妈妈们排忧解难~

已经发现静脉曲张，

还能要孩子吗？

下肢静脉曲张是一种进行性疾病，随着病程的发展会慢慢出现一些症状并逐渐恶化。同时也会增加如出血、血栓等与静脉曲张相关的并发症的风险。

是否会出现以及恶化的速度需结合其它因素，每个人的情况都是特别的，不尽相同。

大部分的静脉曲张病程缓慢，孕期的治疗方法以保守治疗为主，可以生完宝宝后再考虑手术治疗。

但是发生以下紧急情况，要马上就医：

1. 一旦发生急性的肿痛，怀疑血栓形成，要尽快到医院的血管外科就诊。

2. 万一发生静脉曲张破裂出血，立即压迫止血包扎，前往医院处理。

先治疗静脉曲张

还是先怀孕生宝宝？

许多女性在准备怀孕前就已经发现静脉曲张，传统的观点认为既然孕期静脉曲张会加重，索性等到生完再治疗？

然而，最近几年来，在张强医生集团各地思俊外科诊所就遇到不少孕期静脉曲张并发大面积浅静脉血栓形成，不得以急诊手术的病例。

我们的理念是：应该在怀孕前处理腿部的静脉曲张，以免在孕期或者哺乳期出现问题。

好消息是，得益于现代技术，治疗静脉曲张变得轻而易举，在同一天就能步行回家正常生活了。

十二年前看我门诊的姑娘，当时因病症轻微又准备怀孕，我没建议治疗。现在她已经是3个孩子的妈妈了，腿上静脉曲张加重，特意从千里之外飞到上海，准备下午做CHIVA手术。世界很小，医患缘份不小～

生完孩子后

静脉曲张会消失吗？

对于一些女性来说，静脉曲张只在怀孕期间感到不舒服，在分娩后会消解。

我们的建议是，如果产后三个月没有缓解，建议前往专业医生处就诊。

孕期

如何远离静脉曲张？

来自发育中的胎儿的压力和流经静脉的血流量增加会导致静脉曲张，因此防止肿胀和减轻压力很重要。

可以通过改变生活方式，改善血液循环等方式来避免静脉曲张。

01

管理体重，规律锻炼

管理孕期体重和胎儿体重，使其在理想范围内。

静脉曲张通常出现在怀孕的后期，当时婴儿的体重正在向下推压骨盆。在整个怀孕期间，尽量做低影响运动，以保持血液流动，并尽量减少静脉曲张的进展机会。和你的医生谈谈什么运动最适合你，特别是在怀孕后期。

散步和游泳是很好的低冲击运动。你也可以在专业指导下尝试太极和瑜伽。

你也可以通过弯曲和旋转脚踝来做足部锻炼。全天弯曲、伸展和旋转双脚，以保持血液良好循环。

02

避免长时间在同一位置坐着

如果你的血液循环不良，静脉曲张会更容易发展。如果你不得不长时间坐在同一个位置上，或者不能经常移动，这种情况可能会发生。为了改善你的血流，试着时不时站起来走动。

坐着时不要交叉双腿，因为这会减慢你的血液循环。这也有助于预防血凝块。

03

如果可以的话，尽量睡在左侧

一条主要静脉沿着身体的右侧延伸下来。

在怀孕的中后期，为了减轻增大的子宫对腹- 腔内深静脉的额外压力，如果可以，请左侧睡觉。

你也可以通过垫高双腿睡觉，来减轻腿部的压力和肿胀。睡觉前只需在膝盖和脚踝下放几个枕头。

如果你在睡觉时向右侧滚动，也别担心。重要的是你足够舒服，可以好好休息一晚。

04

穿着医用弹力袜

对于腹部对身体的压力，你可能无能为力，但医用弹力袜可以帮助我们。

这些袜子比标准女式袜子厚，设计成大腿附近更松，脚踝附近更紧。这将减少来自腹部的一些压力，并改善血液循环。

对于孕期出现下肢浮肿和轻度静脉曲张的准妈妈，可在医生的指导下使用医用弹力袜。

双节福利，义诊活动

值此母亲节与护士节即将来临之际，张强医生集团（成都）思俊诊所于5月11日推出线上义诊活动。诚邀有静脉曲张困扰的母亲和护士参与。预约截止至5月10日17点。

活动细则详见张强医疗科技公众号

制图、责编：Michael

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