【朝医话端午】端午佳节粽子香，囫囵吞枣伤胃肠

2024年6月5日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）急腹症外科连续收治两例误吞枣核导致胃肠穿孔的患者。端午节临近，粽子成为餐桌必备美食。然而在享用枣粽的清香与甜蜜之时，一定要细嚼慢咽，切勿囫囵吞枣。所谓病从口入，很多日常生活中的食物其实都隐含危险。枣核最大的风险是枣核两头具有很尖的尖刺，在通过胃肠道狭窄部分时，有可能导致黏膜的刮伤，甚至穿透黏膜导致穿孔。节日喜庆时刻，给大家敲响了食品安全与健康饮食习惯的警钟。

第一例患者在吃自家制作的枣糕时，一边聊天一边咀嚼，不慎将枣核吞下。次日出现腹痛来朝阳医院急诊外科，行腹部CT扫描发现空肠部位有异物（枣核）嵌顿，遂收入院观察。经过两天保守治疗和密切观察，腹痛加重，复查腹部CT，发现枣核尖端已刺透肠壁，局部出现腹膜炎表现。因小肠已穿孔、枣核已无自行排出可能，遂行急诊手术，切除20cm小肠，从体内取出尖锐的枣核。

第二例患者在吃粽子时，同样也是不慎囫囵吞下枣核，次日出现上腹剧痛来院。急诊CT扫描发现枣核已刺穿胃窦，局部出现严重的炎症反应。情况危急，急腹症外科当即将患者收入院并行急诊手术，术中发现胃窦和胰腺周围已经出现脓肿，在消化内科术中胃镜的引导下，准确定位取出枣核，修补穿孔。

两例患者经过急诊手术都在顺利恢复中。为进一步为广大患者做好科普，在医院宣传中心的大力支持下，急腹症外科与北京卫视生命源栏目组合作，拍摄了一期名为“端午佳节粽子香，囫囵吞枣伤胃肠”视频短片，提醒人们端午节享受传统美食细嚼慢咽，注意饮食安全，避免类似意外发生。同时建议，吃东西的时候不要聊天、看手机等分散注意力情况，做粽子时可将枣核提前去除，避免误食，特别是家有老人和儿童，一定要格外小心。