“糖妈妈”注意了，产后42天这项检查要做

No.1

妊娠期结束为何仍高血糖?

29岁的王女士，孕期被诊断为”妊娠期糖尿病“，现在产后42天，在南京市妇幼保健院产后保健门诊复查75g葡萄糖耐量试验(简称OGTT，喝糖水检查)，结果显示空腹血糖5.3mmol/L(诊断标准＜5.6mmol/L)，但喝糖水后2小时血糖是8.85mmol/L(诊断标准<7.8mmol/L)，医生诊断其为糖耐量受损。“医生，我都生完孩子了，怎么血糖还是这么高啊？不是说产后血糖自然会下降吗？我还以为生完宝宝就可以胡吃海喝呢！”

说到妊娠期糖尿病(“糖妈妈”)，相信每个妈妈都不陌生，几乎所有准妈妈们都被要求测过血糖。那么妊娠期糖尿病产后真的可以躺平，能胡吃海喝了吗？

答案是否定的，妇女保健科贾根梅副主任医师介绍，虽然“糖妈妈”们大多在产后血糖能恢复正常，但不意味着以后就可以躺平。研究显示，妊娠期糖尿病产妇未来发生2型糖尿病的风险是健康女性的7~10倍。

No.2

怎么生完孩子还要“喝糖水”？

血糖高看似不是大事，但是长期高血糖的状态会造成视网膜病变、肾功能受损、多种神经病变、糖尿病足等危害，所以积极的干预和治疗非常重要。

很多“糖妈妈”们很困惑，产后血糖复查只查空腹血糖不就可以了，为啥还要喝糖水呢？75g葡萄糖耐量试验是检测机体对血糖的调节能力，判断有无糖代谢异常及糖尿病，是临床上用于诊断糖尿病的确诊试验，葡萄糖耐量试验比单纯的空腹血糖更能检测出糖耐量受损的情况。“糖妈妈”们应于产后 4~12周复查75g葡萄糖耐量试验。结果正常者，此后每1-3年再次筛查1次。诊断标准参考如下：

No.3

“糖妈妈”们产后该怎么做？

空腹血糖受损和糖耐量受损都属于糖尿病前期，产后随访时发现有糖尿病前期的女性，应进行生活方式干预和(或)使用二甲双胍，以预防糖尿病的发生。

“糖妈妈”们产后生活方式指导如下：

1.鼓励母乳喂养，增加母乳喂养的次数以及延长母乳喂养的时间均有助于预防“糖妈妈”未来发生2型糖尿病。

2.营养均衡，食物品种多样，保证摄入充足的营养素。

3.增加锻炼，防止超重或肥胖。

4.做好避孕，计划再次妊娠前应复查血糖，以预防先天性畸形和减少其他并发症的发生风险。

对自己负责，对健康负责，“糖妈妈”产后42天记得空腹来产后保健门诊复查OGTT哦！

专家介绍

贾根梅

妇女保健科

副主任医师

专家介绍

从事妇女保健工作10余年，擅长妇女常见病，多发病的诊治以及各类妇科生殖道感染、宫颈疾病、妇女病防治、孕前保健、早孕期保健、产后保健等各期妇女保健。任江苏省妇幼健康研究会青年专家委员会委员。主持国家自然科学基金，南京市卫生局科技发展项目和南京医科大学科技发展项目多项，工作至今，以第一作者及通讯作者发表SCI论文数篇。

门诊时间

周一全天 妇女保健门诊

周二全天 妇女保健门诊

周三全天 产后保健门诊

科室介绍

妇女保健科设立青春期保健、孕前保健、早孕期保健（≤14周）、产后保健、妇女病防治、更年期保健、妇女心理卫生、女性康复（产后康复、盆底康复）8个亚专科，其中孕前保健、更年期保健为国家级保健特色专科，产后康复为江苏省首批产后康复实训基地。

产后保健专科开展产后42天检查、24小时乳腺疏通、形体（腹直肌）康复、盆底康复、体态（骨盆）调整及运动康复等，为产后女性保驾护航。

稿件来源丨妇女保健科 贾根梅

责任编辑丨王凝嫣

内容校对丨史月

审核发布丨蔡晓洁

栏目分类丨妇幼健康科普

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