“医养心康家护”结合 打造健康养老“聊城模式”

精准定位，打造功能完善的健康养老模式

聊城市第四人民医院医养中心成立于1998年，是山东省首家经省政府红十字会批准成立的敬老、爱老、养老机构。医养中心历经二十余年的发展，现已成为集医疗、护理、养老、康复、保健、急救、心理治疗为一体的多功能公益性医养结合老年服务机构，被评为国家级及山东省医养结合示范单位。

医养中心以功能划分为医养医疗区、医养养护区、医养专护区、安宁疗护、医养失智区五个功能区。设有床位338张，拥有医生24人，养老护理员、心理咨询师、心理治疗师、社会工作者、护理人员等105人。配有全身CT、心理CT、MECT（醒脑机）、彩色B超、全自动生化分析仪、DR摄影、数字胃肠等现代化医疗设备30余台套，实现设备检查同质化。既可以为老年人提供日常的养生保健、康复治疗、生活照护、健身娱乐等养老服务，又能满足老年人基本的医疗需求、心理护理、心理治疗、心理康复、压疮治疗和安宁疗护等特色服务。在全省领先推行“医养结合服务机构心理支持服务指南”和“医养结合服务标准化试点”工作。

医院规范医养中心管理，突出老年人心理支持服务，借助康复理疗科及居家护理中心平台，让老年人得到医疗、养老、心理、康复、居家上门全方位服务，一站式解决老年人遇到的健康问题。医院在长期的医养结合模式实践中，借助医院的心理健康服务中心、居家护理服务中心、行为艺术治疗中心、内科、神经内科、老年精神科、康复理疗科、中医科等专业力量，多科协同探索“医疗+养老+心理+康复+家庭+护理”服务模式，实施“心养、医养、康养、家养、护养、文养、食养”七位一体医养结合服务。

融合发展，多学科协同探索服务模式

为了更好的应对各种老年疾病，以及老人突发的危险状况，医院配备十余个专业科室、多个特色诊室，以及聊城市首家心理健康服务中心、行为艺术治疗中心、心身健康管理中心、家庭幸福服务中心（居家护理病房），优质多样化的资源为老人的心身健康保驾护航。康复基地种有绿色蔬菜瓜果，优先给老年人享用。养心园可以赏花、垂钓，不仅养生、养眼、养肺，还养心。

专业心理咨询师为老人做心理疏导及心理治疗，改善老人的心境；康复治疗科为老人推拿、按摩、针灸，保障老人的机体功能；专业的医疗护理队伍每天查房，针对老人的健康状况制定个性化的治疗护理方案；医院开展孝文化进中心活动，志愿者每月都到中心，给老人唱歌、跳舞，讲故事，唤醒老人童年的回忆，激活愉悦感，提高幸福感；用舞蹈增添活力，改善老人精神和情绪状态。坚持每月为老人过生日，九九重阳节院领导陪老人集体欢度，让老人感受到四院大家庭温暖无处不在。

借助家庭幸福服务中心平台、居家护理病房，让医养服务走进千家万户，为居家养老提供专业的医疗、护理、康复、心理服务，实现居家养老、社区养老的中国梦。

利用医院精神心理服务的专业优势，充分体现医养特色，入住老人可享受“大病不出院、小病不离床”及时便捷的医疗服务，让老人在紧急情况下，能在第一时间内得到及时救治。在治疗老年人躯体疾病的同时更加关注老年人的精神和心理健康，专业的心理咨询师、心理治疗师联合社会工作者开展内容丰富、形式多样的心灵呵护，让失智的老人感受到爱的连接、指引和温暖；将临终关怀、安宁养护、个体心理治疗、团体心理治疗等特色服务引入日常工作之中，探索出“养身更养心”的医养结合特色模式，由聊城市第四人民医院承担的山东省地方标准《医养结合机构心理支持服务指南》在全省范围内推广，省医养结合试点正在有条不紊的推进。

充分发挥国粹中医优势，为老年患者做“根本”的内在调理，独家研制的中药膏方，为长期失能的老人治疗褥疮，完全实现了入住老人的褥疮零发生率，树立了医养中心的特色服务品牌。

以人为本，解锁从身体机能到生活质量的提升之道

医院建立健全医疗护理各项工作制度，如老人跌倒/坠床防范与报告制度、老人噎食窒息防范与报告制度、心理健康教育制度，为了保护老人隐私，专门建立了隐私保护制度。为了保证护理质量，制定了严格的护理员工作流程，及猝死、烫伤应急预案及处理流程等50余项制度与流程。建立科学的考核机制，奖惩结合，调动工作人员的积极性和责任感。

针对较多肿瘤晚期、严重心、脑、肾终末期老人的医疗需要，医院从1998年成立起即开始收治此类老人，最近两年平均每年为具有安宁疗护需求的老人服务70余人次，并为居家护理的老人上门提供居家临终关怀。医院自2018年3月开始，将医养医疗区功能进一步专业化，将其设置为安宁疗护病房，为疾病终末期老人在临终前提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严的离世。目前，安宁疗护病房设置床位50张，配置医疗人员10人，联合医院内科、神经内科、疼痛科、临床心理科、康复医学科、中医科、行为艺术治疗中心、药学部共同开展工作，为老人及家属解除身体、精神的痛苦。医院还根据工作需要制定了安宁疗护护理常规、服务制度、服务标准、入住流程、沟通单等大量规范性文件。安宁疗护工作的开展对节约医疗资源，减轻老人亲属心理压力具有重要意义，对科学养老、人文化的离世具有示范性，体现了巨大的社会价值，引起社会各界强烈反响。

聊城市第四人民医院以“健康、积极、在地”等新型养老理念与先进的技术为推动，成功打造“医养心康家护”结合养老“聊城模式”，全面服务患者，满足多元需求，缓解家庭负担，实现资源共享互补。这一模式不仅为医院树立起良好形象，提升了社会声誉和品牌价值，还推动了相关医疗业务的发展与创新，为医院的可持续发展注入全新活力。今后，我院将会持续优化此模式，深入促进理念技术的融合，提升服务质量，强化医患关系，营造关爱氛围，不断为医院发展注入源源活力，为社会大众的健康福祉贡献力量。

作者

王红星 任喜荣 杨 蕊

责任编辑

杨 蕊

审 核

任喜荣

老年医学科门诊

老年医学科，专家门诊由王红星、周雷、李慧、王春燕、孟淑荣轮流坐诊，擅长老年期急危重症的抢救、老年慢性病、老年人常见心脑血管疾病、老年期呼吸，消化、情志病（失眠、焦虑、抑郁）、高血压、糖尿病、社区管理、青少年心理问题、老年心理危机干预。明德楼二楼，门诊量达5000人次/年。

聊城市第四人民医养中心岗位职责

一、负责指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

二、负费指导急、危、重、疑难病例的抢救处理与特殊和死亡病例的讨论会诊。

三、负责指导本科室主治医师和佳院医师做好各项医疗工作。

四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

五、定期参加门诊工作。

六、运用丰富经验指导临床实践，开展新技术，提高医疗质量。

七、督促下级医师执行各项规章制度和医疗操作流程。

工作开展情况

负责拓展老年期急危重症的抢救、老年慢性病、治疗老年期呼吸、消化、心脑血管、脑卒中、高血压病、糖尿病、眩晕病、咨询与治疗老年人常见的心理问题及失眠、焦虑、抑郁等情感精神障碍疾病，由中医大夫支持情志病（失眠、焦虑、抑郁）；发热、咳嗽、哮喘；脾胃病；湿疹、腰腿疼痛及常见老年疾病及老年医养等！

老年医学科门诊值班情况

周一：王春燕

周二：孟淑荣

周三：王红星

周四：上午周雷，下午孟淑荣

周五：王红星

周六：周雷

周天：李慧

专家简介

李慧

李慧：女，副主任医师，聊城市第四人民医院医养中心主任，临床医学心血管专业，中级心理治疗师。从事老年医学工作10余年，擅长治疗老年人常见心脑血管等疾病，尤其擅长咨询与治疗老年人常见的心理问题及失眠、焦虑、抑郁等情感精神障碍疾病。参与老年安宁疗护团队。

专家门诊：老年医学科门诊（明德楼二楼）、心理咨询门诊

坐诊时间：老年医学科门诊（周日全天）心理咨询门诊（周四下午）

王红星

王红星：男，中共党员，主任医师。本科学历，老年医学硕士学位。山东省医养结合入库专家。国家二级心理咨询师，心理治疗师。担任多个省市级专委会常务委员、委员。擅长老年期急危重症的抢救、老年期慢病及老年综合征的机构、社区管理，青少年心理问题，老年心理危机干预。

专家门诊：老年医学科门诊（明德楼二楼）（挂家庭病房号）

坐诊时间：周三、周五全天

周雷

周雷：男，副主任医师，聊城市第四人民医院医养中心副主任，内科学硕士，毕业于滨州医学院临床医学系。从事内科临床工作15年，熟练掌握内科常见病及重症的诊治，尤擅长治疗老年期呼吸、消化、心脑血管、失眠、焦虑、抑郁等疾病。

专家门诊：老年医学科门诊（明德楼二楼）

坐诊时间：周四上午、周六全天

孟淑荣

孟淑荣：副主任医师、心理治疗师、心理咨询师。擅长领域：脑卒中、高血压病、糖尿病、眩晕病、心脑血管病合并的失眠、焦虑、抑郁、躯体化障碍等疾病的诊断治疗及相关口服药物治疗。人际关系不良、婚姻家庭、工作压力疏导、失眠、焦虑、抑郁、躯体化障碍等有关心理咨询。

专家门诊：老年医学科门诊（明德楼二楼）、心理咨询门诊

坐诊时间：老年医学科门诊（周二全天、周四下午）心理咨询门诊（周五上午）

王春燕

王春燕：中医执业医师、中医预防调理师、高级针灸师。毕业于山东中医药大学，从事中医临床工作10余年。擅长：情志病（失眠、焦虑、抑郁）；发热、咳嗽、哮喘；脾胃病；湿疹、腰腿疼痛及常见老年疾病。曾荣获“聊城市中医药工作先进个人”荣誉称号。

专家门诊：中医科门诊、老年医学门诊（明德楼二楼）

坐诊时间：老年医学门诊（周一全天）、中医门诊（周二上午）

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（联系电话：0635-8321088）

（联系电话：0635-2117105）

（联系电话：16652299120）