上吐下泻？小心急性胃肠炎

1.腹泻。频繁的稀便或水样便是急性胃肠炎的主要症状。一般情况下，患急性胃肠炎的孩子会表现为24小时内排便次数超过3次。

2.呕吐。呕吐是急性胃肠炎的常见症状之一，有些孩子在病程的早期通常表现为频繁呕吐。

3.腹痛。孩子可能会感到肚子疼，尤其是在排便前后。

4.发热。有些孩子可能会出现不同程度的发热。

5.食欲不振。孩子可能会拒绝进食或饮水。

6.脱水症状。包括口干、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。

几个常见病因

1.病毒感染。这是儿童急性胃肠炎最常见的原因。主要病毒有轮状病毒、诺如病毒等。

2.细菌感染。沙门氏菌、大肠埃希菌、空肠弯曲菌等是最常见的致病菌。细菌性胃肠炎通常表现为高烧、黏液血便和腹痛。

3.肠道外感染。这可以引起腹泻等急性胃肠炎类似症状。

4.其他因素。包括饮食不当（如食用不洁食物）、水源污染、药物作用、过敏反应等。

家庭护理怎么做

如果孩子不小心得了急性胃肠炎，家长可以从以下几个方面照顾孩子。

1.补充液体。保证孩子摄入充足的水分很关键。家长可以让孩子口服补液盐，这是预防和治疗轻度到中度脱水的最佳选择。尽可能避免仅给孩子喝纯水或果汁，因为这些饮品可能导致人体电解质失衡。

2.饮食调整。在呕吐停止后，孩子可以逐渐恢复饮食。家长应尽量让孩子吃一些易消化的食物，如米汤、面条、苹果、香蕉等，避免摄入油腻、辛辣和高糖食品。

3.保持手卫生。家长和孩子都要勤洗手，特别是家长在处理孩子的排泄物后要洗手，以防止疾病传播。

4.观察症状。密切关注孩子的症状变化，如腹泻次数、呕吐情况、体温等。

何时需要尽快就医

虽然大多数急性胃肠炎可以在家中处理，但在以下情况下，需要及时带孩子就医。

1.严重脱水。如果孩子出现严重脱水的症状，如无尿、眼窝凹陷、皮肤失去弹性或异常嗜睡，应立即就医。

2.持续呕吐。如果孩子连续呕吐超过24小时，无法进食，需要就医。

3.高烧。如果孩子体温超过39℃，需要及时就医。

4.出现血便。如果孩子的大便中出现血迹，提示可能是细菌感染或其他严重病因，需要专业诊断和治疗。

5.严重腹痛。如果孩子出现持续的、无法缓解的腹痛，可能需要进一步的医学评估。

6.精神状态改变。如果孩子嗜睡、昏迷或反应迟钝，可能是严重脱水或感染引起的并发症，应立即就医。

7.慢性疾病或免疫缺陷。如果孩子有慢性疾病或免疫缺陷，急性胃肠炎可能导致更严重的并发症，需要尽快进行专业的医疗干预。

怎么做好预防

1.接种疫苗。相关疫苗接种是预防儿童急性胃肠炎的重要措施，如轮状病毒疫苗可以有效预防由轮状病毒引起的严重腹泻。

2.保持良好的个人卫生。勤洗手，尤其是在饭前、便后和处理食物前，这样可以有效减少感染机会。

3.保持饮食卫生。确保饮用水和食物的安全，避免食用不洁或变质的食物和饮料。

4.保持环境卫生。保持家庭和孩子活动区域的清洁，特别是在传染性疾病高发季节。

急性胃肠炎是儿童青少年常见的疾病，症状较轻者可以在家中处理。然而，识别严重症状并及时就医是确保儿童青少年安全康复的关键。

建议家长在孩子出现症状初期给予适当的家庭护理，并在必要时及时寻求医疗帮助。

来源：学生健康报

文：上海市儿童医院 顾竹珺 刘海峰

策划：张灿灿

编辑：李君杨真宇

校对：马杨

审核：秦明睿徐秉楠

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