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四季药师说丨“菊”部地区不适,选对药助您“痔”在必得!

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河南省郑州市中心医院始建于1954年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性三级甲等医院。集团致力于传统医院管理模式的变革,以创新领跑“互联网+医疗”模式,实现全流程“指尖上的医院”,构建起智慧医疗服务新模式。药学部团队秉承“合理用药 科普先行”的理念,践行“基于价值医疗的品质化药学服务”,近年来积极开展药学科普活动,并从院内拓展到了幼儿园、社区和医联体医院。

经过整个冬季的进补、年末的应酬忙碌,加上北方春季干燥的风尘呼呼,痔疮跟着万物一起复苏,肿胀、疼痛、出血的症状日益突出。

您是否还在为“菊”部地区的不适而坐立不安?别担心,下面的用药小贴士助您“痔”在必得。

人各有“痔”

痔,即痔疮,是最常见的肛肠疾病,由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大,易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘脱垂等症状。根据发病部位的不同,可将痔疮分为内痔、外痔和混合痔。

四季药师说丨“菊”部地区不适,选对药助您“痔”在必得!

内痔的主要表现是出血、脱出、肛周潮湿、瘙痒、下坠感、疼痛及排便困难。外痔表现为肛门部软组织团块,有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感,不易出血,发生炎症时可有疼痛。混合痔则是内痔和外痔的症状同时存在。

斗“痔”昂扬

临床上通常根据痔疮患者的病史、痔的形态和分布特点来选择相应的治疗方案。首选保守治疗,方式包括饮食生活疗法、药物疗法。而对于保守治疗无效的患者,可选择手术治疗。

饮食结构和生活方式的调整

摄入足量的液体和膳食纤维,养成良好的排便习惯,避免久坐和久站,对预防痔疮的发生和改善痔疮症状都有重要意义。

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药物疗法之口服药物怎么选?

1

缓泻剂减少出血

小麦纤维素颗粒、番泻叶、乳果糖、液体石蜡等缓泻剂对痔疮患者具有良好的治疗作用,使排便通畅,可减少出血。

2

静脉活性药物缓解症状

柑橘黄酮片、地奥司明片具有改善静脉张力、稳定毛细血管通透性、改善微循环等作用,可有效缓解痔疮患者的出血、疼痛、瘙痒和里急后重等症状,并减少症状复发。需要注意的是,柑橘黄酮是地奥司明和其他活性黄酮类化合物的混合物,治疗时选择柑橘黄酮片或地奥司明片其一即可。

3

中草药清热解毒

市面上还有一些治疗痔疮的中草药,功效以清热解毒、止血止痛为主,可减轻痔疮的部分症状。服用时应注意辨证论治。

药物疗法之局部用药有哪些?

常用治疗痔疮的局部外用药物,根据剂型分为栓剂、软膏和洗剂。栓剂适用于内痔和混合痔,软膏和洗剂适用于外痔。

根据成分不同,局部用药又可被分为中草药制剂、含麻醉镇痛成分或含激素制剂。

1

中草药制剂

马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等中药制剂通常具有清热燥湿、活血消肿等功效,可有效缓解肿胀及便血。

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传统中医熏洗坐浴有消炎、消肿、镇痛等功效,适用于治疗痔疮急性炎性水肿伴疼痛患者。需要注意的是,应在专业中医医师指导下用药,切不可随意听信偏方,以免错误用药加重病情。

2

含麻醉镇痛成分或激素的制剂

一些局部外用药物常含有麻醉镇痛成分,如丁卡因及利多卡因;或含激素类成分,如可的松。此类药物虽然可暂时缓解痔疮患者的疼痛、肿胀和出血,但可能引起局部反应或导致过敏,因此不建议长期使用。

01

一般情况下,保持健康的生活习惯,配合以合理且正确使用药物,痔疮的不适症状可以得到很大程度的改善。如果症状严重或持续时间较长,应及时就医,在排除合并其他疾病的基础上,在医生的指导下调整治疗方案。

02

不同作用机制的药物是否可以联合使用,请咨询医生或药师。

03

特殊人群,如儿童、妊娠期及哺乳期妇女、老年人,需要在医生指导下用药。

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